Фекальный кальпротектин – специфический белок, синтезируемый нейтрофилами (клетками иммунной системы) в кишечнике при возникновении воспалительных реакций.

Между степенью воспаления кишечника и содержанием фекального кальпротектина существует прямая зависимость: чем активнее воспаление кишечника, тем больше нейтрофилов, и тем больше нейтрофилы синтезируют кальпротектин.

Фекальный кальпротектин выявляется в кале пациентов с неспецифическим язвенным колитом, болезнью Крона, опухолями кишечника, кишечными инфекциями. Однако главная диагностическая ценность данного исследования в возможности дифференцировать (отличить друг от друга) воспалительные заболевания кишечника от синдрома раздраженного кишечника (СРК). Симптомы при этом крайне схожи, однако при СРК воспаления в кишечнике не происходит, соответственно, уровень фекального кальпротектина остается в норме.

Для чего используется исследование

Для обследования пациентов при подозрении на воспалительные заболевания кишечника;
для дифференциальной диагностики с синдромом раздраженной кишки, другими причинами болей в животе, желудочно-кишечного кровотечения;
для профилактического обследования здоровых людей.

Подготовка к исследованию

Не рекомендуется направлять кал на исследование в следующих случаях:

после клизм и рентгенологического исследования желудка;
после использования ректальных свечей;
после приема слабительных, ферментных препаратов, антибиотиков, препаратов бария, висмута, железа, активированного угля и других сорбентов);
после употребления в пищу помидоров, томатного сока, томатной пасты, свеклы, черники, гранатов и других овощей и фруктов, содержащих в своем составе красящие вещества.

Собрать порцию кала необходимо в стерильный контейнер с ложечкой и крышкой. Для сбора кала нужно использовать медицинское судно или горшок. Дезинфицирующие средства для обработки судна использовать не нужно – достаточно предварительно хорошо вымыть емкость с мылом и несколько раз ополоснуть проточной водой, а потом обдать кипятком и высушить. После дефекации отобрать пробу кала в количестве 5-10 граммов (одна чайная ложка, но не более 1/3 объема контейнера) и закрыть крышкой. Следить, чтобы крышка контейнера была хорошо завинчена.

Что может повлиять на результаты исследования

Результаты могут оказаться искаженными, если пациент принимает препараты кальция, цинка, магния, нестероидные противовоспалительные препараты, а также слабительные средства.

Кальпротектин повышается при аденовирусных, ротовирусных, норовирусных диареях, а также сальмонеллезе и кампилобактерной инфекции, при пищевой аллергии, муковисцидозе, в 20% - при ожирении.

У новорожденных, а также у детей младшего возраста, концентрация кальпротектина в среднем выше, чем у взрослых.