17-гидроксипрогестерон (17-OHP) – гормон из группы стероидов, являющийся предшественников кортизола. 17-OHP синтезируется корой надпочечников, а также в яичниках у женщин репродуктивного возраста.

Кортизол – гормон надпочечников, известный как «гормон стресса». Кортизол синтезируется надпочечниками в ответ на острую стрессовую реакцию и запускает ряд метаболических процессов, направленных на мобилизацию сил организма: расщепляет белки, жиры и углеводы для получения энергии, повышает уровень артериального давления, ускоряет сердцебиение и пульс.

Обмен кортизола сложен, в его образовании участвует 17-гидроксипрогестерон, который под влиянием ряда ферментов превращается в активную форму. При недостатке какого-либо из этих ферментов или синтезе аномального, неактивного фермента, участвующего в превращении 17-OHP, реакции не происходит, и он накапливается в организме в больших количествах. Это состояние называется врожденная гиперплазия коры надпочечников и вызывается различными мутациями в генах, отвечающих за синтез необходимых ферментов (как правило, 21-гидроксилазы).

Являясь в том числе андрогеном (половым гормоном), 17-гидроксипрогестерон начинает преобразовываться не в кортизол, а в более активные формы половых гормонов, приводя к аномалиям развития половой системы – вирилизации. Вирилизация – появление у девочек или женщин вторичных мужских половых признаков. У пациентов мужского пола таких явных изменений половых признаков не происходит, что приводит к запоздалой диагностике.

Помимо изменений половой системы происходит ряд нарушений, касающихся метаболизма, в частности, снижению количества солей в организме. Снижается количество натрия и увеличивается количество калия в крови, что негативно влияет на состояние организма на всех уровнях, от клеточного до органного.

Помимо врожденной гиперплазии коры надпочечников существует ряд приобретенных патологий, связанных с аномальным содержанием 17-гидроксипрогестерона.

Для чего используется исследование

· Для диагностики врожденной гиперплазии коры надпочечников

· Для диагностики причин гирсутизма, нарушения менструального цикла или бесплодия у женщин

· Для оценки эффективности проводимого лечения

Подготовка к исследованию

Кровь предпочтительно сдавать в утренние часы, натощак.

Женщинам рекомендуется исследовать уровень 17-OHP на 3-5 день менструального цикла, если иное не установлено лечащим врачом.