Фосфатаза щелочная (ЩФ, Alkaline phosphatase, ALP)

Щелочная фосфатаза (ЩФ) – группа ферментов, представленная во всех тканях организма, в особенности в печени, желчевыводящих путях, костях и плаценте.

У человека существует 4 изоформы ЩФ: кишечная, плацентарная, ЩФ зародышевых клеток, а также ткань-неспецифическая (представленная в большинстве внутренних органов).

ЩФ, являясь внутриклеточным ферментом, высвобождается при разрушении клеток.

Чаще всего в клинической практике уровень щелочной фосфатазы исследуется для диагностики синдрома холестаза.

Холестаз – застой желчи. Причинами холестаза могут быть закупорка желчного протока камнем, опухолью или глистной инвазией. Желчь, вырабатываемая в печени, в норме должна выходить через систему протоков в кишечник, однако, при перекрытии просвета желчного протока наблюдается обратный ток желчи - поступление её в печень и застой. От такого агрессивного воздействия желчи клетки печени частично разрушаются, и щелочная фосфатаза поступает в кровоток.

По аналогии, щелочная фосфатаза может свидетельствовать об изменении активности клеток других органов и систем: например, при активном росте костей уровень ЩФ повышен.

Воспалительные заболевания в кишечнике также могут вызывать увеличение активности фермента.

Исследование уровня фермента высокоспецифично, однако не слишком чувствительно, из чего складывается необходимость изучения показателя в комплексе с оценкой жалоб, анамнеза заболевания, объективного обследования и дополнительных методов исследования.

Для чего используется исследование

Как элемент диагностики заболеваний, сопровождающихся повышением концентрации щелочной фосфатазы (холестаз, заболевания костей, патологии плаценты и т.д.).

Для контроля эффективности лечения и мониторинга динамики развития заболевания.

Подготовка к исследованию

Исследование рекомендуется проводить в утренние часы, после периода ночного голодания 8-12 часов.

Рекомендуется сохранять физический и психологический покой, а также воздержаться от курения за пол часа до проведения исследования.