Альбумин‑креатининовое соотношение (альбуминурия в разовой порции мочи)

Альбумин-креатининовое соотношение - современный скрининговый метод, позволяющий определить наличие повреждения почек при развитии системных заболеваний, повреждающих их: в первую очередь, сахарного диабета, атеросклероза и артериальной гипертензии. 

Почки являются органом-мишенью при развитии этих и других заболеваний в связи с тем, что для правильного функционирования почек необходимо хорошее состояние кровеносных сосудов, которые и поражаются при развитии вышеуказанных состояний. 

Обнаружить повреждение почек на начальных стадиях бывает достаточно трудно, так как оценка их состояния производится чаще всего по наличию или отсутствию белка или альбумина в моче, которые в норме в моче отсутствуют. При этом даже при наличии повреждения не всегда возможно отследить наличие белка, так как его выделение с мочой может зависеть от множества факторов: времени суток, диеты, водного баланса и так далее. Поэтому самым точным исследованием является определение белка в суточной моче. Однако на практике такой метод диагностики сложно реализуем, так как необходимо точное соблюдение всех правил сбора анализа - сбор мочи в одну ёмкость в течение суток, что неудобно для пациентов. 

Именно поэтому становится всё более актуальным исследование альбумин-креатининового соотношения. Суть данного исследования состоит в определении альбумина (транспортной фракции белка крови) и креатинина в разовой, утренней порции мочи. 

Альбумин в данном случае служит маркером повреждения почек, а креатинин свидетельствует о том, насколько активной была почечная фильтрация, что позволяет предварительно оценить, какое количество альбумина выделяется с мочой в целом.

Для чего используется исследование

• Для предварительной оценки функционального состояния почек
• Для диагностики первичных заболеваний почек, поражающих нефроны
• Для динамического наблюдения при диагностированной хронической почечной недостаточности

Подготовка к исследованию

Сбор мочи осуществляется самостоятельно.

1.  За сутки до сдачи мочи на анализ не употребляйте мочегонные препараты и алкоголь, продукты, из-за которых цвет мочи может измениться (свёкла, морковь), очень сладкую, соленую и острую пищу (по согласованию с лечащим врачом). Также за сутки до исследования рекомендуется избегать интенсивных физических и эмоциональных нагрузок, так как это может повлиять на результаты исследования. Если Вы принимали противовирусные средства, сдавать анализ можно не ранее чем через 2-х недели после последнего приема.

2.  Перед сдачей мочи на анализ тщательно вымойте наружные половые органы теплой водой с мылом. Женщинам: не сдавайте мочу на анализ во время менструации, это может исказить результаты исследования. Собирать мочу следует в диапазоне времени от 5-ти дней после последнего дня менструации до 5-ти дней до нее.

3.  Если вам проводили цистоскопию, сдавать мочу на анализ можно только спустя неделю.

4.  С утра соберите в специальный контейнер первую порцию мочи. Желательно избежать попадания первой и последней частей порции в контейнер, сдав на анализ только среднюю порцию струи.

5.  Сдайте контейнер с биоматериалом в течение 2-х часов после его наполнения в отделение лаборатории.

Врач должен быть информирован обо всех лекарственных препаратах, принимаемых пациентом регулярно, а также ситуативно накануне приёма, так как это может повлиять на результат исследования. 

Также рекомендуется

Проба Реберга

Общий белок в суточной моче

Микроальбумин в суточной моче

Гликозилированный гемоглобин

N-терминальный пропептид натрийуретического гормона (NT-proBNP, N-концевой пропептид В типа)